• ИМТ до 18,5 – недостаточный вес.
• ИМТ 18,5-25 – нормальный вес. Связан с наименьшим риском заболеваний и смертности.
• ИМТ 25-30 – предожирение. Избыточная масса тела составляет около 29%.
• ИМТ 30-35 – 1 степень ожирения. Избыточная масса тела на уровне 30-40%.
• ИМТ 35-40 – 2 степень ожирения. Избыточная масса тела варьирует от 50 до 90%.
• ИМТ 40 и выше – 3 и 4 степень ожирения. Превышение нормы веса более чем в 2 раза.

Индекс массы тела (ИМТ) 30 и выше требует немедленного обращения к врачу для разработки индивидуального плана лечения, так как возникает прямая угроза здоровью.

Люди с 1-2 степенью ожирения, то есть с ИМТ от 30 до 40, обычно не проявляют большого беспокойства о своем здоровье. У них могут отсутствовать серьезные жалобы, однако иногда возникают проблемы, такие как слабость, раздражительность, потливость, запоры, одышка, тошнота, боли в суставах и позвоночнике.

3 и 4 степени ожирения характеризуются более серьезными проблемами со здоровьем. Возникают нарушения работы сердца, дыхательной и пищеварительной систем.

Пациент столкнулся с множеством здоровенных проблем: гипертония, тахикардия, дыхательная недостаточность, жировая инфильтрация печени, хронический панкреатит, хронический холецистит. Боли в позвоночнике и суставах становятся все более острыми, артроз коленных и голеностопных суставов нарастает. Избыточная потливость вызывает проблемы с кожей — фурункулез, пиодермия, экземы, стрии, пигментация. Нарушения менструального цикла усугубляются, возникают проблемы с потенцией. Метаболический синдром активно прогрессирует, сопровождаемый проблемами с уровнем сахара в крови, преддиабетом, и даже сахарным диабетом 2 типа.

– Абдоминальный тип ожирения, также известный как андроидный или верхний тип, характеризуется избыточными жировыми отложениями в верхней части тела, особенно на животе, формируя фигуру в виде яблока. Этому типу ожирения чаще подвержены мужчины. Он является особенно опасным для здоровья, так как связан с увеличенным риском развития инсульта, инфаркта, сахарного диабета и гипертонии. Андроидное ожирение часто сопровождается множеством осложнений, так как жировые отложения в области живота не только накапливаются под кожей, но и окружают внутренние органы. Это способствует развитию висцерального ожирения, которое может нарушить нормальное функционирование печени, кишечника, желудка и других органов.

— Бедренно-ягодичный тип ожирения (нижний) характеризуется избыточным накоплением жировых тканей в области бедер и ягодиц, что придает фигуре форму груши. Этот тип ожирения чаще всего встречается у женщин и связан с рисками развития венозной недостаточности, варикозного расширения вен, болей и нарушений в позвоночнике и суставах.

— Смешанный тип ожирения (промежуточный) характеризуется равномерным распределением избыточных жировых тканей по всему телу, сочетая в себе риски и осложнения, характерные для двух предыдущих типов. Этот тип ожирения является наиболее распространенным в мире.

Первый сценарий предполагает, что количество жировых клеток остается неизменным, но жир начинает накапливаться в каждой клетке, увеличивая их объем. Обычный объем жировой клетки составляет 0,3 микролита, а максимальный — 1 микролит. Это означает, что независимо от количества накопленного жира, жировые отложения на теле могут превысить норму максимум в 3-4 раза. Этот сценарий известен как гипертрофическое ожирение и обычно развивается с возрастом.

Второй сценарий связан с активным размножением жировых клеток.

В организме постоянно увеличивается количество клеток, которые способствуют увеличению аппетита. Этот процесс приводит к непрерывному увеличению веса, которому кажется нет предела. Это состояние известно как гиперпластическое ожирение и обычно связано с генетическими факторами, недостаточной физической активностью и неправильными пищевыми привычками. Этот процесс может начаться уже в раннем возрасте и быть спровоцирован такими факторами, как половое созревание, беременность, климакс, прием лекарственных препаратов или продолжительная недостаточная подвижность из-за лечения других заболеваний.

Ожирение может проходить через несколько стадий: прогрессирующую (прирост жировых отложений и веса), плато (стабилизация веса) или резидуальную (остаточный вес после снижения).

В зависимости от причин и механизмов развития, ожирение может быть первичным, вторичным или эндокринным.

Первичное ожирение обусловлено алиментарными факторами (избыточный прием калорий, низкая активность организма, накопление жира). Неправильное пищевое поведение способствует развитию данной формы ожирения: обилие животных жиров и углеводов, нерегулярное питание, употребление калорий перед сном или ночью.